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| ENFERMEDADES
MAS CORRIENTES LUXACIÓN |
SUMARIO DE LA GUIA MEDICA |
La luxación, término con el que se designa la dislocación
de las superficies articulares de los huesos, puede producir dolores muy intensos. La
mayor parte de las luxaciones se puede corregir de manera rápida y sencilla.
La propensión a las luxaciones en ciertas articulaciones, así como la frecuencia
con que se producen, obedecen en gran parte a su propia estructura y condiciones de
estabilidad, y a la fuerza de los músculos y tendones que las rodean. Así, por ejemplo,
la cadera, cuyas articulaciones tienen mucha estabilidad porque las superficies
articulares se encuentran encajadas entre sí, no suele luxarse a menudo, en tanto que los
dedos, los codos y los hombros, con articulaciones menos estables, se luxan con mayor
facilidad. Cualquier articulación es susceptible de dislocarse.
Cuando la separación de las superficies articulares de los huesos es total, se denomina luxación completa; cuando sólo se separa en parte recibe los nombres de incompleta, parcial o subluxación. SINTOMAS El primer síntoma que se produce tras una luxación es el dolor intenso, que luego remite pero que vuelve a sentirse con la misma intensidad al menor movimiento. El segundo es la deformidad, puesto que hay un hueso desplazado de su lugar; cada luxación tiene su deformidad característica, que sirve de orientación, aparte de que se puede localizar la nueva posición del hueso mediante palpación.
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| TRATAMIENTO Como cada articulación tiene
características propias, hacen falta conocimientos médicos para reducir la
luxación, es decir, para volver a encajar los huesos en su lugar mediante maniobras
especiales. Además, para que la luxación no se agrave hasta el punto de hacerse
irreversible y pueda corregirse sin mayor consecuencias posteriores, es necesario que la
reducción se realice dentro de las primeras 24 horas; este plazo obedece a que,
transcurrido ese tiempo, los tendones suelen contraerse, acortándose, lo que dificulta en
extremo las maniobras de reducción y, además, causa dolores mucho más intensos.
Las maniobras para restituir la cabeza luxada a su posición anatómica natural, que deben hacerse con suavidad, consiste en lograr que el hueso haga el mismo recorrido, pero a la inversa, que hizo al dislocarse. Salvo en algunos casos especiales para los cuales está contraindicado, es aconsejable la anestesia para que los músculos estén relajados por completo. También es recomendable el examen radiológico para descartar posibles fracturas, que a veces acompañan las luxaciones.
A fin de lograr la recuperación de movimiento completo de la articulación dañada, suele recomendarse la fisioterapia. La mayoría de las luxaciones son producto de movimientos bruscos -frecuentes entre los deportistas-, de caídas y de accidentes automovilísticos. Sin embargo, existen una luxación de tipo congénito que se registra en los casos poco frecuentes de luxaciones congénitas de cadera del recién nacido. El tratamiento en este caso consiste en ponerle al bebé férulas especiales para corregir la anomalía; para obtener los mejores resultados, la colocación de las férulas debe hacerse dentro de los primeros tres meses de vida. En el caso de persistir, se recurre a la cirugía con resultados excelentes. pueden llegar a ser de mayor gravedad. de este juego. La reducción de una luxación debe estar siempre realizada por un médico.
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